יורם אהרוני | כושר גופני | 15/01/2024

השפעת אימונים גופניים על התסמונת המטבולית בקרב חיילים בטיוואן

תקציר מאמר שהתפרסם ב- BMJ Military Health 

רקע

בטאיוואן צריכים כל המשרתים בצבא לעסוק בפעילות גופנית ולעבור מבחני כושר גופני תקופתיים. לתוצאות מבחני הכושר יש השפעה על הקידום של שלהם. עד 2012 הפעילות הגופנית הייתה באחריות אישית ולא היו הנחיות מחייבות מה צריך לעשות באימונים. מבחני הכושר עד 2012 כללו ריצת 3 ק"מ, שכיבות סמיכה בדקה ותרגיל שכב-שב בדקה.
משנת 2012 מתקיימים בבסיסי הצבא שני אימונים קבוצתיים בכל יום (בין 6 ל-7 בבוקר ובין 16:30 ל-18:30). המשרתים צריכים להשתתף באימונים כאלה לפחות 5-3 פעמים בשבוע. כל אימון מגיע לעוצמה של 8 MET שעה ביום לפחות. האימונים כוללים ריצה של 4 עד 4.5 ק"מ, ארבעה ספרינטים של 100 מטר, 40 שכיבות סמיכה ו-40 חזרות של שכב-שב. כל אימון כזה נמשך כשעה. מבחן הכושר החדש כולל ריצת 3 ק"מ, שכיבות סמיכה בשתי דקות ושכב-שב בשתי דקות. במבחן שכב-שב הברכיים ב-90 מעלות ובן זוג אוחז בקרסוליים. על הנבדק להתרומם משכיבה עד למצב בו המרפק נוגע בברך הנגדית. במבחן שכיבות הסמיכה ביצוע נספר רק אם החזה  וגם הסנטר נוגעים במשטח. מבוצעים מדי חודש מבחני כושר ביחידות ואחת לשנה במרכז הערכה ארצי. התוצאות מהמבחן השנתי מוכנסות לתיק האישי של המשרת. לאחר 2012 שונו גם הקריטריונים של המבחן. כך למשל קצין בן 23 צריך לעבור 3 ק"מ ב-14:25 דקות לעומת 15:20 דקות לפני 2012, עליו לבצע 50 שכיבות סמיכה בשתי דקות (לעומת 32 בדקה, לפני 2012) ועליו לבצע גם 42 חזרות של שכב-שב בשתי דקות (לעומת 29 בדקה לפני 2012). 
מטרת המחקר הייתה לבדוק האם השינויים בתוכניות האימונים ובמבחני הכושר השפיעו על מדדים של התסמונת המטבולית. 

מהלך המחקר

1720 חיילים (258 נשים ו-1462 גברים) עברו בדיקה רפואית לפני התחלת תוכנית האימונים החדשה. 246 מהם (14.3%) הוגדרו בהתאם לתוצאות כסובלים מהתסמונת המטבולית. בקרב הגברים בני 39-30 שיעור התסמונת המטבולית היה 14.5% ובין אלה שהיו בקבוצת הגיל 49-40 הגיע השיעור ל-19.1%. בקרב הנשים שיעור התסמונת היה 7.1% בקבוצת הגיל 39-30 ו-25.0% בקבוצת הגיל 49-40.

תוצאות

אחרי החלת תוכנית אימונים, ירד שיעור התסמונת המטבולית מ-14.3% ל-12.5%. גם אחרי החלת התוכנית, שיעור התסמונת היה גבוה יותר  בקבוצת הגיל 49-40, אבל באופן כללי נשאר נמוך יותר מאשר ב-2014. שיעורי הופעת התסמונת באחוזים ב-2011 (לפני התחלת התוכנית) ובשלוש השנים שאחרי התחלתה מופיעים בטבלה
 

מאחר שמדובר באותם אנשים שנבדקו בכל ארבעת השנים ומאחר שידוע גם שהסיכוי להופעת התסמונת עולה עם הגיל, סיכוי של 15.3% ב-2014 אצל הגברים  מרמז על מצב טוב יותר מאשר סיכוי של 15.3% ב-2011 (כאשר הגברים היו צעירים יותר ב-3 שנים). הגיל הממוצע של הנבדקים היה 35.2 שנים בשנת 2014.
ממצא נוסף ולא מפתיע היה כי מהירות הריצה הממוצעת במבחן ריצת 3 ק"מ נמצאה במתאם שלילי עם הופעת התסמונת (כלומר ככל שהמהירות הריצה גדולה יותר יש פחות סיכוי שתופיע התסמונת) וגם במתאם שלילי עם היקף המותניים, טריגליצרידים בדם,  וגלוקוז בצום ובמתאם חיובי עם כולסטרול HDL בדם. תוצאות מבחני הכוח (שכיבות סמיכה ושכב-שב) נמצאו בקשר עם כמה מהמרכיבים המגדירים את התסמונת אך לא נמצא קשר בין הסיכוי להופעת התסמונת לבין ההישגים במבחנים אלה.

מקור:

Chang CF, Wu YC, Lai CH, Chen PC, Guo YL. Effects of physical fitness training on metabolic syndrome among military personnel in Taiwan. BMJ Mil Health. 2023 May;169(e1):e15-e19. doi: 10.1136/bmjmilitary-2020-001761. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33542143; PMCID: PMC10176332.

יש לך שאלה למומחים של המרכז האקדמי לוינסקי-וינגייט (קמפוס וינגייט)? אין צורך להתבייש, רק ללחוץ כאן.